Jobs.ca
Jobs.ca
Language
Global Excel Management Inc. logo

Coordonnateur(trice) des cas medicaux- FR

Sherbrooke, Quebec
Mid Level
full_time

About the role

Description Êtes-vous une personne sociable qui est douée dans le service à la clientèle? Vous souhaitez travailler dans un milieu multilingue et accueillant qui encourage le développement personnel et professionnel? Nous voulons vous rencontrer! Gestion Global Excel compte plusieurs compagnies d’assurance canadiennes et internationales de renom parmi ses clients et fournit des services d'assistance en voyage et de gestion des réclamations à des personnes qui détiennent une police d’assurance voyage.

L’équipe de gestion de cas aide les voyageurs qui font face à des urgences médicales complexes partout dans le monde. Faisant partie de l’équipe de gestion de cas, le ou la coordonnateur(trice) des cas médicaux est responsable de la gestion des cas médicaux propres aux réclamations à risque moyen. Les responsabilités comprennent notamment la révision, l’analyse et le développement opportuns d’un plan d’intervention en fonction de la couverture d’assurance voyage que détient le membre ainsi que la confirmation de la pertinence des frais médicaux facturés. Le ou la titulaire de ce poste participe au triage des réclamations en évaluant le risque médical des nouvelles réclamations et en fermant le dossier des réclamations qui ne répondent pas aux critères de gestion de cas.

À quoi ressemble une journée typique?

  • Passer en revue, résumer et analyser les dossiers médicaux des patients, particulièrement les dossiers de patients ambulatoires et de quelques patients hospitalisés;
  • Évaluer la pertinence des traitements médicaux proposés avec l’aide des directeurs médicaux de Global Excel;
  • Formuler une stratégie et la communiquer à l'équipe;
  • Analyser des données cliniques et aviser les acteurs internes et externes de leur portée sur l’admissibilité à la couverture;
  • Consigner avec exactitude et concision les informations fournies durant les appels et les mesures prises/requises à l’aide d’un logiciel de gestion de cas;
  • Collaborer avec l'équipe de triage de Global Excel pour évaluer le risque médical des réclamations entrantes;
  • Soutenir les diverses fonctions de Global Excel, selon les besoins de l’entreprise;
  • Approche de travail hybride après la période d’accueil et d’orientation;
  • Être en mesure de travailler différents quarts de travail et jours de la semaine au besoin, principalement de jour avec quelques quarts de soir et de fin de semaine.

Quelles sont les compétences et la formation recherchées?

  • Diplôme d’études collégiales ou baccalauréat en soins infirmiers ou formation médicale équivalente;
  • Permis en règle auprès de l'organisme de réglementation provincial en soins infirmiers;
  • Minimum d’un an d’expérience clinique dans un établissement de soins de courte durée, un atout;
  • Capacité à gérer et à communiquer des informations sensibles et confidentielles avec professionnalisme;
  • Excellentes aptitudes à la communication écrite et verbale et capacité éprouvée à utiliser des termes et concepts du domaine médical auprès de différents groupes, dont les professionnels de la santé et le grand public;
  • Capacité à gérer une charge de travail variable dans un environnement dynamique axé sur les besoins du client;
  • Capacité à travailler de manière indépendante et en équipe;
  • Capacité éprouvée à établir l’ordre de priorité de ses tâches afin d’atteindre les meilleurs résultats;
  • Connaissance de base de l’assurance voyage, de la terminologie en assurance et de la gestion de cas est un atout;
  • Solides compétences en informatique (Word, Excel, Teams, Outlook).
  • Excellentes compétences en communication, en anglais comme en français. L'anglais sera utilisé quotidiennement, notamment pour communiquer avec des clients commerciaux ou des assurés, provenant majoritairement de l’extérieur du Québec, pour obtenir des renseignements manquants au dossier et pour effectuer des suivis quotidiens avec les autres départements de nos différents bureaux, que ce soit en Ontario, à Miami, au Mexique ou autres;
  • la connaissance de l’espagnol est un atout.

Processus de recrutement Si vous avez besoin d'aide lors du processus de recrutement, veuillez aviser notre département de ressources humaines, qui évaluera la meilleure manière de vous assister selon vos besoins.

Nous vous offrons

  • Global Excel offre plus qu'un poste!
  • Nous offrons une rémunération concurrentielle, y compris le salaire de base, la prime de rendement et un forfait vacances concurrentiel;
  • Un avenir professionnel avec des possibilités de développement, de croissance et d'avancement;
  • Une cotisation à vos REER;
  • Programme qui mise sur la santé et le bien-être des employés, y compris un excellent programme d’aide aux employés;
  • Programme d’engagement des employés axé sur la santé, la nutrition , et le plaisir.

About Global Excel Management Inc.

Insurance
501-1000

Global Excel is a full-service provider of global healthcare risk management solutions. Global Excel, together with its subsidiaries based in Canada, USA, Mexico, Europe, Africa, and Asia, offers a complete range of risk mitigation, cost containment, claims management and medical assistance services to over 1800 clients located in more than 90 countries around the world. As a group, Global Excel will manage approximately 420,000 inpatient, outpatient and non-medical cases per year and processes in excess of $1.95B USD in healthcare claims annually.

The Global Excel family encompasses over 1500 employees internationally located in Sherbrooke, Canada, in Windsor, Canada, Miami, USA, Mexico City, Mexico, Europe and Africa, as well as Jakarta, Indonesia.

Gestion Global Excel Inc. est un fournisseur de solutions globales complètes dans la gestion des risques associés aux soins de santé. Global Excel et ses filiales, dont les bureaux se situent au Canada, aux États-Unis, au Mexique, en Europe, en Afrique et en Asie, offrent une gamme complète de services d’atténuation des risques, de contrôle des coûts, de gestion des réclamations et de services d’assistance médicale à plus de 366 clients répartis dans plus de 90 pays à travers le monde. En tant que groupe, Global Excel gère près de 360 000 cas médicaux et non médicaux annuellement, et ce, en milieu hospitalier et en consultation externe. Notre entreprise traite plus de 1,9 milliard de dollars US en réclamations associées aux soins de santé par an.

La famille Global Excel emploie plus de 900 employés aux quatre coins du monde situés à Sherbrooke, Canada; à Windsor, Canada; à Miami, États-Unis; à Mexico, Mexique; en Europe; en Afrique ainsi qu'à Jakarta, Indonésie.