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Agent(e) aux Règlements

Medavie8 days ago
Montréal, QC
Mid Level
full_time

Top Benefits

Competitive salary
Comprehensive benefits package
Flexible work arrangements

About the role

Type de poste:

Permanent

À la recherche d’une carrière épanouissante qui changera réellement votre vie et celle des autres? Vous êtes au bon endroit.

À titre de partenaire national en solutions de santé, nous plaçons les gens au cœur de tout ce que nous faisons – en commençant par notre équipe de plus de 8 000 employés et employées qui mettent à profit leurs expériences personnelles et professionnelles diversifiées dans le cadre de leur travail à Medavie. Par l’entremise de la collaboration et de l’innovation, notre équipe crée des solutions d’assurance, de soins primaires et de services médicaux d’urgence à l’avant-garde de l’industrie qui viennent en aide à des millions de Canadiens et Canadiennes chaque année.

Notre mission est d’améliorer le bien-être de la population canadienne afin que chaque personne puisse profiter pleinement de la vie, et cela se reflète dans notre culture d’entreprise primée. Nous célébrons l’individualité des membres de notre personnel et accordons de la valeur à la diversité de leurs points de vue et de leurs compétences. C’est pourquoi en plus de vous offrir une rémunération concurrentielle et une gamme complète d’avantages sociaux, nous vous donnons accès à des possibilités de croissance professionnelle et personnelle, à des modalités de travail flexibles, à des expériences enrichissantes, ainsi qu’à un leadership bienveillant. À Medavie, chaque personne peut donner le meilleur d’elle-même, se sentir à sa place et atteindre son plein potentiel. Joignez-vous à nous en postulant un poste dès aujourd’hui.

FONCTIONS DÉTAILLÉES:

  • Analyser les demandes de règlements d'assurance-santé/dentaire afin de déterminer si les dépenses soumises sont éligibles au bénéfice d'assurance et refuser la réclamation, le cas échéant.
  • Voir à obtenir toutes les informations requises et préalables aux paiements des demandes de règlements. Communiquer par écrit ou par téléphone au besoin.
  • Procéder à l'enregistrement des données au système informatique de traitement des règlements.
  • Interagir avec le système informatique en répondant aux demandes adressées par ce dernier afin d'accepter ou de refuser le paiement d'une réclamation en regard des garanties de groupe et/ou de l'éligibilité de l'assuré. Afin d'effectuer cette interaction, des interrogations de données sont nécessaires ainsi que l'application des politiques et procédures de paiement des règlements.
  • Procéder à la création, au fichier informatique, des assurés auto-facturés.
  • Effectuer tous les calculs nécessaires au paiement d'une réclamation lorsque le système informatique ne peut les effectuer automatiquement.
  • Effectuer toute autre tâche de même nature ou d'ordre général requise par ses fonctions ou exigée par son supérieur.

QUALIFICATIONS REQUISES:

  • Détenir un diplôme d'études collégiales (D.E.C.) ou l'équivalent.
  • Maîtrise du français parlé et écrit et bonne connaissance de l'anglais écrit.
  • Bonnes connaissances de l'assurance Santé/Dentaire ( Un atout)
  • Cours Loma 1 et 2 complétés selon la politique de l'entreprise (un atout).

HABILETÉS REQUISES:

  • Sens de l'analyse.
  • Sens de l'initiative et de l'autonomie.
  • Sens de l'organisation.
  • Sens de la clientèle

#CBM1

Nous croyons que les membres de notre personnel doivent représenter les collectivités que nous servons et nous encourageons les personnes de tous les horizons à poser leur candidature. Pour vous offrir la meilleure expérience qui soit, nous vous proposons des mesures d’adaptation pour chacune des étapes du processus de recrutement. Il vous suffit d’en faire la demande à l’équipe de recrutement. Nous nous engageons à veiller à ce que le recrutement, la fidélisation et le perfectionnement des employés et employées, de même que leur rémunération, demeurent équitables, tiennent compte des besoins en matière d’accessibilité et respectent l’ensemble des droits de la personne et des lois sur la protection de la vie privée qui s’appliquent. Nous remercions toutes les personnes qui ont manifesté de l’intérêt pour ce poste. Veuillez noter que nous communiquerons seulement avec les personnes retenues pour une entrevue.

Si vous rencontrez des problèmes techniques au cours de votre procédure d'application, veuillez envoyer un courriel à :

Medavie.Recruitment@medavie.ca

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About Medavie

Hospitals and Health Care
51-200

Medavie is a national health solutions partner and innovative leader in benefits management, health management, and healthcare delivery. Backed by the strength of a team of 8,200+ professionals, we’re committed to improving the wellbeing of Canadians so that every life can be lived to the fullest.

Medavie provides all-in-one private health insurance, public health administration, emergency medical services as Canada's largest contracted provider, as well as primary care, community health and mental health and addictions solutions, medical communications, and clinical training.

As a not-for-profit organization, we’re recognized for our investments in our employees as one of Canada’s Top 100 Employers, our community and social impact investments as one of Canada's Most Admired Corporate Cultures and certification as a Caring Company, as well as Rainbow Registered accreditation for our commitment to diversity and inclusion.